임신 중 적정 체중 증가

왜 ‘적정 체중’이 사람마다 다를까요

임신 중 체중 증가의 기준으로 세계적으로 가장 널리 쓰이는 것은 미국 의학원(IOM)이 2009년에 제시한 권고안입니다. 국내 진료 현장과 대한산부인과학회의 안내 자료에서도 같은 기준을 사용하고 있습니다.

이 권고안의 핵심은 임신하기 전의 체격에 따라 권장 범위가 달라진다는 점입니다. 임신 전에 마른 편이었다면 더 늘어야 하고, 체중이 많이 나가는 편이었다면 덜 늘어도 아기가 자라는 데 충분하기 때문입니다.

기준이 되는 것은 임신 전 체질량지수(BMI)입니다. 계산은 간단합니다.

BMI = 임신 전 체중(kg) ÷ (키(m) × 키(m))

예를 들어 키 162cm, 임신 전 체중 55kg이라면 55 ÷ (1.62 × 1.62) ≒ 21.0으로 정상 체중 범위에 해당합니다.

임신 전 BMI별 권장 체중 증가량

아기 한 명을 임신한 경우(단태아)의 임신 기간 전체 권장 증가량입니다.

쌍둥이를 임신한 경우에는 권장 범위가 더 큽니다. 다만 이 수치는 단태아만큼 근거가 탄탄하지는 않아 잠정 권고로 제시되고 있습니다.

시기별로 나눠서 보기

총량보다 실제로 더 도움이 되는 것은 지금 시기에 어느 정도 속도로 늘고 있는가입니다. 체중은 임신 기간 내내 일정하게 느는 것이 아니라, 초기에는 거의 그대로였다가 중기부터 본격적으로 늘어납니다.

중기 이후의 주당 증가 속도는 임신 전 BMI에 따라 다릅니다.

늘어난 무게는 어디로 갈까요

‘살이 쪘다’고 느껴지지만, 늘어난 무게의 상당 부분은 지방이 아니라 아기를 키우기 위해 새로 생긴 조직과 체액입니다. 총 12.5kg 정도 늘었다고 가정할 때의 대략적인 구성입니다.

아기·태반·양수를 합한 부분은 전체 증가량의 3분의 1 남짓에 불과합니다. 나머지는 임신을 유지하기 위해 몸이 스스로 만들어 낸 변화이고, 그중 체액과 혈액은 출산 후 비교적 빠르게 빠지는 부분입니다.

얼마나 더 먹어야 할까요

가장 오래된 오해가 “이제 두 사람 몫을 먹어야 한다”는 말입니다. 실제로 추가로 필요한 열량은 생각보다 훨씬 적습니다.

단백질은 중기에 하루 약 15g, 후기에 약 30g을 더 챙기는 것이 권장됩니다. 달걀 한 개가 약 6g, 두부 반 모가 약 8g 정도이니 매 끼니에 단백질 반찬 하나를 더하는 정도로 충족할 수 있습니다.

중요한 것은 양보다 무엇으로 채우는가입니다. 같은 340kcal라도 과자와 음료로 채우면 체중만 늘고, 아기에게 필요한 철분·칼슘·엽산은 부족해질 수 있습니다. 엽산 복용과 피해야 할 음식은 따로 정리해 두었으니 함께 참고해 주세요.

범위를 벗어나면 어떻게 되나요

먼저 알아두면 좋은 사실이 있습니다. 여러 연구를 모아 분석한 결과, 권장 범위 안에서 체중이 는 임신부는 10명 중 3명 정도에 그쳤습니다. 약 47%는 권장보다 많이 늘었고, 약 23%는 적게 늘었습니다. 즉 범위를 벗어나는 것이 오히려 흔한 일입니다.

다만 크게 벗어나면 다음과 같은 경향이 관찰됩니다. 어디까지나 가능성이 조금 높아진다는 뜻이지, 반드시 그렇게 된다는 의미는 아닙니다.

일상에서 해볼 수 있는 것

자주 묻는 질문